Повышенное внутричерепное давление у детей

внутричерепное давление у детей

Такое понятие, как повышенное внутричерепное давление у детей, знакомо многим родителям. И, как правило, услышав такой диагноз, мама с папой очень сильно пугаются. И так уж ли безосновательно? Именно в этом мы и попробуем разобраться в данной статье. Для начала давайте выясним, что такое это самое внутричерепное давление. Врачи характеризуют этим понятием уровень давления спинномозговой жидкости на головной мозг.

Спинномозговая жидкость вырабатывается мелкими сосудами головного мозга. Находится эта жидкость в желудочках головного мозга и играет крайне важную роль в организме человека:

  • Устранение продуктов обмена веществ, происходящего в клетках головного мозга.
  • Антибактериальная защита клеток головного мозга от патогенной микрофлоры.
  • Защита головного мозга от несильных внешних физических воздействий (ударов).

Здоровый детский организм в сутки продуцирует примерно 400 – 500 миллиграмм спинномозговой жидкости. Но, несмотря на это, внутричерепное давление всегда остается в пределах нормы. И происходит это из-за того, что жидкость систематически всасывается в сосуды головного мозга.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что внутричерепное давление напрямую зависит от количества вырабатываемой спинномозговой жидкости и степени всасывания ее в сосуды головного мозга.

Почему же повышается это давление?

Внутричерепное давление, так же как и артериальное, является весьма нестабильным показателем. Его уровень может повышаться и понижаться в течение суток. У малышей существует несколько факторов, которые могут привести к повышению внутричерепного давления – сильные эмоции, плач, крик, физические нагрузки. Особенно явно это наблюдается у маленьких деток, у которых от плача очень часто выбухает грудничок – происходит это именно из-за повышения внутричерепного давления.

Чаще всего незначительные колебания внутричерепного давления являются совершенно естественным и нормальным явлением, присущим всем без исключения – как детям, так и взрослым. Но в некоторых случаях внутричерепное давление повышается достаточно сильно, а порой еще и на длительное время, в результате чего даже может нарушиться работа головного мозга. В подобных случаях врачи предполагают наличие внутричерепной гипертензии.

В случае повышения внутриутробного давления у малышей наиболее часто виновницей патологии является гидроцефалия. В том случае, если спинномозговая жидкость вырабатывается в слишком больших количествах, либо нарушается ее всасывание в сосуды головного мозга, либо циркуляция в желудочках происходит не должным образом, малышу ставится диагноз гидроцефалия.

Врачи выделяют два типа заболевания – врожденная и приобретенная гидроцефалия, в зависимости от того, по каким причинам она развилась у ребенка. Как несложно догадаться из названия, приобретенная гидроцефалия развивается у ребенка под воздействием различных внешних неблагоприятных факторов.

Врожденная же гидроцефалия развивается у крохи еще во время беременности, и дает она о себе знать в первые же сутки после рождения ребенка. Причин, способных спровоцировать развитие внутриутробной гидроцефалии, несколько – это те или иные генетические аномалии, нарушение нормального оттока спинномозговой жидкости, кровоизлияния в мозг. Но отчаиваться все же не стоит и в этой ситуации – диагностируется заболевание достаточно быстро, а своевременно начатое лечение позволяет ребенку нормально расти и развиваться, ни в чем не уступая своим здоровым сверстникам.

повышенное внутричерепное давление у детей

Симптомы внутричерепного давления

К огромному сожалению, в некоторых случаях врачи могут не заметить начало заболевания. И дело не в их компетенции – просто они видят ребенка гораздо реже, чем родители. Поэтому мама и папа должны быть очень внимательными, чтобы не пропустить признаки заболевания. К подобным симптомам относится:

  • Изменения формы головы ребенка

Одним из первых признаков гидроцефалии является изменение формы головки крохи – она становится непропорционально большой. Особенно сильно в размерах увеличивается лобик ребенка. Обратите внимание – у всех детей скорость изменения формы головки разная, поэтому тревогу нужно бить уже при первых подозрениях. Хотя частенько увеличение головки можно обнаружить только при ее измерении. Именно поэтому так важно своевременно посещать все профилактические осмотры у педиатра.

  • Родничок и швы черепа

Также родители могут заподозрить у малыша наличие проблемы в том случае, если у крохи имеется расстояние между швами черепа, либо если постоянно выбухает родничок. У здорового ребенка в норме родничок либо слегка запавший, либо если и выпуклый, то весьма незначительно. А вот в том случае, если родничок у ребенка выпуклый постоянное время, вне зависимости от того, напрягается ребенок или находится в полном покое, стоит забеспокоиться.

  • Симптом Грефе

У врачей подобное явление носит весьма красивое название – симптом «заходящего солнца». Внимательно посмотрите на глазки ребенка. В том случае, если кроха столкнулся с такой проблемой, как гидроцефалия, его взгляд будет практически постоянно опущен вниз. И родители могут заметить полоску склеры между зрачком и верхним веком.

  • Вены на голове малыша

В том случае, если ребенок болен гидроцефалией, почти всегда на коже головки просматривается явно выраженная венозная сеть. В том случае, если ребенок напрягается, вены особенно хорошо различимы.

  • Поведение ребенка

Ребенок с гидроцефалией, как правило, излишне раздражителен и плаксив – он может кричать весьма длительное время, причем очень монотонно. И подобные внезапные эмоциональные всплески могут сменяться сильной вялостью и сонливостью.

  • Особенности физического развития

Дети, больные гидроцефалией, при отсутствии должного лечения могут значительно отставать в физическом развитии. Они гораздо позже, чем их сверстники, начинают держать головку, садиться, ползать, а потом и ходить. Да и масса тела у крохи может быть значительно ниже нормы, ведь для подобных детей характерно обильное и частое срыгивание.

Хотя справедливости ради необходимо отметить, что повышенное внутричерепное давление может быть симптомом самых различных заболеваний, а не только гидроцефалии. К подобным болезням относятся тяжелые черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга, различные инфекции – менингиты, энцефалиты, кровоизлияния, генетические нарушения. Поэтому в любом случае ребенок, страдающий от повышенного внутричерепного давления, должен быть как можно быстрее обследован у соответствующих специалистов.

внутричерепное давление у детей до года

Лечение данной патологии

Как уже говорилось выше, повышенное внутричерепное давление ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Если его своевременно не нормализовать, развитие головного мозга ребенка может замедлиться, а в особо тяжелых случаях и вовсе остановиться. Это может привести к самым различным последствиям – от легкой умственной отсталости до тяжелой инвалидности ребенка.

К сожалению, чаще всего фармакологические препараты не оказывают должного влияния. И поэтому их, как правило, назначают в качестве временной меры, пока ребенка готовят к операции. Кстати говоря, зачастую их назначают детям, которым ошибочно ставят диагноз «повышенное внутричерепное давление». Увы, такое случается не так уж и редко – об этом мы поговорим немного позже.

Лечением же истинной гидроцефалии и иных заболеваний, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением, является хирургическое вмешательство. Целью этого вмешательства является постановка шунта – специальной трубки, которая будет удалять из головного мозга лишний объем спинномозговой жидкости. Жидкость отводится либо в полость сердца, либо в брюшную полость.

Время, на которое устанавливается шунт, самое различное – от нескольких недель до многих лет жизни ребенка. Как правило, эффект от данной операции потрясающий – ребенок идет на поправку крайне быстро. И чем раньше будет проведено шунтирование, тем быстрее ребенок будет выздоравливать. Очень часто врачи слышат от родителей вопрос о том, не будет ли шунт мешать малышу. Их беспокойство вполне понятно, но абсолютно необоснованно – дети, перенесшие шунтирование, могут вести нормальный полноценный образ жизни.

Чего делать нельзя ни в коем случае?

Иногда родители, чьим детям ставят диагноз «повышенное внутричерепное давление», пытаются справиться с проблемой самостоятельно, при помощи различных народных методов лечения. Либо используют фармакологические препараты, которые могут только навредить малышу. Этого делать ни в коем случае нельзя, ведь внутричерепное давление у детей до года представляет крайне серьезную опасность и свидетельствует о наличии крайне опасного заболевания.

И уж тем более не стоит возлагать особых надежд на физиотерапевтическое лечение, массажи, лечебную физкультуру, витаминотерапию и прочее – они не смогут помочь ребенку в подобной ситуации. Они используются лишь как средства реабилитации после операции, помогающие ребенку восстановиться как можно быстрее. И то – все эти процедуры должны подбираться строго индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания и общего состояния здоровья ребенка.

Почему подобный диагноз ставится так часто?

Выше мы уже упоминали о том, что очень часто врачи, перестраховываясь, диагностируют у ребенка повышенное внутричерепное давление. Почему же так происходит? Неужели из-за некомпетентности врачей? Не торопитесь обвинять врачей – во многом они правы. Ведь повышенное внутричерепное давление – это не самостоятельное нарушение, а всего лишь признак какого-либо иного, очень серьезного заболевания.

Именно поэтому врач просто не имеет права упустить из виду признаки, хотя бы отдаленно указывающие на возможность повышенного внутричерепного давления. В противном случае можно не заметить начала какого-нибудь заболевания, в результате чего ребенок не получит своевременного лечения.

А так как симптомов, которые могут указать на то, что у ребенка повышенное внутричерепное давление, достаточно много, врач перестраховывается и выставляет диагноз. Ведь немедленно подтвердить его не получится, так как нужны многочисленные и сложные исследования, которые невозможно провести за один день. Зачастую врачам нужен не один месяц для того, чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения.

И все это время ребенок будет находиться под строгим наблюдением педиатра и невропатолога. В том случае, если у ребенка действительно имеется такая проблема, как повышенное внутричерепное давление, у него обязательно появятся иные признаки данной патологии, либо того заболевания, которое и привело к повышению внутричерепного давления. Как правило, во всех случаях ситуация окончательно проясняется к концу первого года жизни – симптомы повышенного внутричерепного давления либо полностью исчезают, либо удается выявить первопричину, повлекшую развитие данной патологии.

В любом случае, родители должны в первую очередь успокоиться и обратиться к врачу. Паника – худший помощник в данной ситуации. Единственное правильное действие родителей в данной ситуации – это поиск хорошего врача – невропатолога, которому они смогут полностью доверять. Ведь в ближайшие месяцы врач и родители должны будут сотрудничать очень и очень плотно – только совместные усилия помогут ребенку вырасти здоровым человеком.

Советуем почитать: Гидроцефалия головного мозга у детей



При комментировании придерживайтесь правил сайта JLady.ru

МЕНЮ
Responsive Menu Clicked Image